Physiologie des systèmes intégrés, les principes et fonctions

La pression artérielle moyenne est fonction du débit cardiaque et de la résistance vasculaire systémique

Nous avons vu dans le chapitre consacré au coeur que le débit cardiaque est égal au produit entre volume d'éjection systolique (VES) et fréquence cardiaque soit :

Débit cardiaque = VES x fréquence cardiaque

Au niveau de la circulation systémique, le débit cardiaque est égale à la différence de pression entre la pression artérielle moyenne (PAM) et la pression dans l'oreillette droite divisée par la résistance vasculaire systémique appelé résistance totale périphérique (RTP), soit :

Débit cardiaque = (PAM – pression oreillette droite)/ RTP

Puisque la pression dans l'oreillette droite est nulle, alors :

Débit cardiaque = PAM/RTP

Combinant ces équations, on obtient :

PAM = VES x fréquence cardiaque x RTP

Selon la loi de Poiseuille déjà évoqué, la résistance à l'écoulement est proportionnelle à la longueur des vaisseaux et à la viscosité du sang et inversement proportionnelle au rayon vasculaire. Puisque viscosité et longueur sont en condition normale invariables, la modification du calibre des vaisseaux et particulièrement des artérioles est le seul facteur influençant RTP.

Fondamental

En conclusion, on peut alors considérer que la pression artérielle moyenne est fonction du volume d'éjection systolique, de la fréquence cardiaque et enfin de l'état de vasoconstriction / vasodilatation des artérioles.

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