L'ADH provoque un effet hypertenseur par action vasculaire et rénale
Comme nous l'avons détaillé dans le chapitre consacré à la physiologie rénale, l'ADH stimule la production d'aquaporine dans les cellules principales de la dernière partie du néphron (voir figure ci-dessous).
Effet de l'ADH sur la réabsorption facultative de l'eau par les cellules principales
L'augmentation de sa sécrétion liée à une diminution du volume sanguin permet donc une plus grande réabsorption d'eau afin de préserver le volume sanguin.
Par ailleurs, la baisse de pression artérielle provoquée par la baisse de volume sanguin est elle aussi limitée par l'ADH dans la mesure où cette hormone stimule les muscles lisses vasculaires provoquant ainsi la vasoconstriction artériolaire (voir figure ci-dessous).